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  絡刺新解:疼痛與痼疾應用
  絡刺新解:疼痛與痼疾應用
  針對特定部位異常血絡施以出血針刺治療,為長年苦痛的患者提供不同的治療選擇。
   
 
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出書543

 
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商品訊息
 

作  者:陳忠仁
類  別:醫療保健
出  版:白象文化
出版日期:2020年10月
語  言:繁體中文
I S B N :9789865526375
裝  訂:平裝

定  價:NT$280

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內容簡介

 
 
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內容簡介

序 / 導讀

試  閱

作  者

   
 

◎作者具有中西醫雙執照,擅長以針灸為主的中西結合治療,對於絡刺治療有豐富的臨床經驗。
◎本書運用實際個案與治療紀錄,為針灸初學者提供「絡刺療法」的新知識,也為資深針灸醫師提供深入學習的臨床醫案。
◎本書歡迎醫學界一同探討此醫療新法,亦值得具有長年痛疾的患者做為治療參考。

陳忠仁醫師擁有中醫、西醫雙執照,將四十年行醫與研究絡刺治療的心得與案例,彙集於此書,提供醫學界及患者共同來認識這項治療技術,這是陳醫師此生最感欣慰之事,也是杏林一大盛事。

甚麼是絡刺
針灸是使用細小金屬針刺入身體特定位置(穴位)的連串刺激方式,通常是不出血的針刺;「絡刺」則是針對和疾病相應部位的異常血絡,施以出血針刺。

以病人為師,古典針法的現代應用
本書將《黃帝內經》與《針灸甲乙經》之精華發揚光大,針灸初學者或資深工作者都可以透過本書獲得新想法。

最優先適合絡刺治療之疾病:
1. 七年以上頭痛—對藥物治療效果不佳,每月疼痛超過十五天
2. 急性腰痛—對藥物治療效果不佳
3. 多年腰痛—對藥物治療效果不佳
4. 急性頸痛—對藥物治療效果不佳
5. 胃食道逆流
6. 不明之反覆眩暈
7. 左右不平衡之病

陳醫師擅長以針灸為主之中西結合醫學,是一位難得的中西醫結合專家,在臨床上,細心觀察患者狀況,仔細循證,其新書《絡刺新解:疼痛與痼疾應用》若仔細研讀,亦可體會其對於施醫者無微不至的叮嚀。──中華民國中醫師公會全國聯合會名譽理事長 林昭庚


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http://www.pressstore.com.tw/freereading/9789865526375.pdf

   
 

一個人來到這世間,必定會有離開的一天。到了離開的那一天,捫心自問,對這人世間你做了什麼有益的事蹟?我想,會令自己感到欣慰的應該就是寫出這一本書《絡刺新解》了。
這一本書,把個人這一生從19歲起迄今66歲學習針灸與中醫的臨床心得,毫無保留在此敘述。更希望這一本書能把《黃帝內經》與《針灸甲乙經》之原意與精華得以流傳並進而發揚光大,以廣益有情,為苦痛的病人們提供了一個不一樣的選擇。
在個人的針灸與中醫學習過程,要感謝許多的師長、前輩、道友、學生們、病人們給我許多的啟發;特別是每一個病人,都如同菩薩的現身,提示了我更一層的體會與智慧。也要感謝我的家人,有父母親的養育、岳父母的協助,更有賢妻的一路的敦勉策勵,我才沒有半途而廢。期待本書,能為針灸與傳統中醫學的承先啟後繼往開來,盡一點小小的心力。
個人所知,有如滄海一粟,有請諸位前輩予以指正。這本書,只是一個引子,期待未來有更多的醫者,能把各自的經驗寫出,讓絡刺的內涵更廣為人知,以廣利病家。

   
 

◎二、絡刺的第一次體會:久年頭痛病患之啟發

就在我對自己運用針刺治療頭痛廣獲好評而自信滿滿之際,於1986年1月5日,我33歲,奉派到高樹鄉的群體醫療中心時,遇到了這個特別難治的病例,開始了我的「絡刺」學習之旅。感謝這位病人帶給我的啟發,真是「病者吾師」也!
這是一位四十二歲稍為肥胖的女性,因為患有二十年以上的頭痛前來求診。他的頭痛頻率很高,據她指述幾乎每一到兩天就有一次發作;而每一次發作時,頭痛時間從數小時,甚至整天。
其頭痛的部為雙側的顳部(Temporal area),而且頭痛的特色則為緊縮性的疼痛,就如同戴了一頂緊箍帽。我為她做了仔細的理學檢查,並無任何內臟器官的毛病,因此診斷為慢性緊縮型頭痛(Chronic tension-type headache)。由於經驗上針灸對慢性緊縮型頭痛是很有效,因此我開始給予常規的針刺治療。而且當時的我還向她保證,一定會治好她的久年頭痛。
兩天後,病人又回來了,而且頭痛正發作著,於是我給予了足臨泣(GB-41)與中渚(SJ-3)的針刺治療,一樣的,只有中等程度的改善。同時,我教導她平日可做穴道指壓(足臨泣與風池),幫忙自己以減少頭痛復發。同時,我教導她平日可做穴道指壓(足臨泣與風池),幫忙自己以減少頭痛復發。然而上述的方法並無顯著的效果。
十天之後,病人再度回診,而且正帶著強烈的頭痛發作,給予足臨泣(GB-41)與中渚(SJ-3)的強烈刺激,然而其頭痛毫無改善。彼時,就在非常失望又無技可施的當下,為了找尋新的方向,於是幫病人做了仔細的理學檢查(包含中醫的望、聞、問、切)。
非常奇特的,意外發現:病人的小腿下端雙側各出現了一簇怒張的小靜脈(在古書中稱之為血絡)。由於這簇怒張的小靜脈(血絡)出現於足少陽膽經,而病人頭痛的部位也是足少陽膽經,因此直覺的反應推想,這簇怒張的小靜脈(血絡)可能與久年顳側的慢性緊縮型頭痛有某種關聯。
想到《黃帝內經》靈樞小鍼解第三則早有一段記載:「宛陳則除之者,去血脈也」,提示著我們,倘若能把那血絡中陳舊的瘀滯血液排除,可能會有所助益於其頑固性疾患的改善。說真的,我原本是不相信「絡刺」這一方法的,甚至是鄙視的。但別無選擇之際,我只好勉強自己試一試,因為病人的頭痛實在太頑強,對傳統的針刺竟然完全無效。
首先,對在右側下肢的一簇怒張的小靜脈(血絡)進行了「絡刺」,當這一針刺入而拔出時,那鬱積的血液竟然是噴出來的,差一點就噴到我的白袍上,這暗示著其血管內壓力之大。更神奇的,當泊泊的血液停止時,病人立即反應說,她的右側頭痛消失了,但左側的頭痛則尚未消失。接著,我在病人左下肢進行絡刺,之後病人反應說,左邊的頭痛也消失了!病人感到不可思議,我們也感到無比訝異,因為這是我們過去從沒過的經驗!

◎五、急性腰扭傷或閃到腰:兩儀針法應用──去瘀並行氣

絡刺對久年頑固性的頭痛(特別是慢性緊縮型頭痛)是很有助益的。然而對於急性疼痛有效嗎?首先以急性腰扭傷(Acute LumbarStrain)為例:
在實務面而言,對於急性腰痛病人,首先要迅速排除發燒、血壓下降、呼吸困難、意識不清、下肢無力、大便失禁、小便失禁、腹膜炎……等Red-flag symptoms(危險症狀)之嚴重病患。
在排除各種原因後,急性扭傷(拉傷)可能是最常見的。急性腰扭傷的治療,在現代醫療中,通常以止痛藥、肌肉鬆弛劑與非類固醇消炎藥(NSAID)為主,然而藥物副作用也是很常見,特別是藥物過敏,往往使病人雪上加霜。
基於多年的經驗及諸多名家的心得,筆者建議對於有藥物過敏既往史的病人,可以把針刺治療納為第一選項。在針刺的實務中,有各門各派的針法,皆有其功效,就以個人而言,我最擅長的就是在病人腰痛對側的手部後谿(S1-3)穴進行輸刺,每每在針後,病人的腰痛就可改善大半。然而在使用絡刺治療頭痛的經驗多了之後,我也開始思索是否能應用絡刺來改善急性腰扭傷病人之疼痛。
很巧的,就在某一天,我的好朋友(小學同學)帶了她的夫人前來,因為其夫人的急性腰痛竟然打針吃藥都無效。經檢查,其疼痛的部位在左側腰側,肌肉緊縮,無法彎腰,然而並無下肢肌肉無力或麻木的神經學症狀,因此判定是急性腰部肌拉傷所致。由於病人對吃藥打針皆無反應,且有藥物過敏,因此希望能給予非藥物的治五、急性腰扭傷或閃到腰:兩儀針法應用──去瘀並行氣療。
仔細檢查,發現病人腰痛同側的膝膕部出現了明顯的赤紅的小靜脈,這與古書所述足太陽腰痛可在委中區進行刺血療法是一致的。因為急性期,所以血絡也是赤紅(非暗黑),因此就決定先行「絡刺」的放血治療。在絡刺之後,病人自覺腰的攣縮改善了很多,然而疼痛還有些許殘留。而後加上了對側後谿穴(國際代碼SI3)的輸刺之後,病人的腰痛就全然康復了!


以上內容節錄自《絡刺新解:疼痛與痼疾應用》陳忠仁◎著.白象文化出版
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陳忠仁 

◎簡歷
1954年出生於台南縣(現今台南市)
1972年高雄醫學院(現今高雄醫學大學)醫學系畢業,並在大學期間通過中醫師特考
1979年大學畢業後入伍,任職陸軍少尉醫官
1981年退伍後,進入高醫附設中和紀念醫院內科
1985年升任內科主治醫師
1987年升任醫學院講師
1987-1990年赴美國進修風濕病學與臨床免疫學
1996年升任高雄醫學大學醫學院副教授
2003年轉任高雄長庚醫院風濕免疫科任職主治醫師,並任職長庚大學中醫系副教授
2014年回任高雄醫學大學附設中和紀念醫院一般醫學內科
2017-2019年任高雄醫學大學附設中和紀念醫院中醫部部長
2019年自高雄醫學大學與附設中和紀念醫院退休
2019年獲聘高雄市立大同醫院(委託高醫經營)院聘資深主治醫師
◎專長
痛風、關節炎、自體免疫風濕症、絡刺、針灸學、中西醫學合作

 
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