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  歧文中醫臨床問答
  歧文中醫臨床問答
  陳昭勳醫師二十餘年行醫經驗結晶,為一般民眾而寫的中醫衛教好書!
   
 
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商品訊息
 

作  者:陳昭勳
類  別:醫療保健
出  版:白象文化
出版日期:2021年1月
語  言:繁體中文
I S B N :9789865559441
裝  訂:平裝

定  價:NT$480

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內容簡介

 
 
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內容簡介

序 / 導讀

試  閱

作  者

   
 

◎將行醫期間與患者的問答整理成衛教文章集結出書,並無私公開與社會大眾分享。
◎寫給一般民眾閱讀的養生寶典,文字淺顯易懂,內容深入淺出,你我都能入門。
◎書中穿插作者的詩詞創作,抒發情感,充滿智慧,更饒富文學美感。

歧黃術通勤於文 中道德脩憫於醫

醫學碩士、大學講師陳昭勳醫師
從事中醫超過二十年,擁有豐富的診療經驗,
累積了廣泛而眾多的治療案例與知識,
今將多年來與民眾的問答,加上臨床印證整理成書,
有多樣的醫療解析與獨創見解,值得讀者細細品味。

生活上常見的問題:
四物湯該怎麼吃?每天要喝2000C.C 的水?
可以常喝檸檬水嗎?頭痛請用普拿疼?
常見的腕關節疼痛、媽媽手、髖關節與膝關節疼痛……
乃至經常會遇到的疑難雜症:
為何吃藥後會變嚴重?久咳不癒該如何治療?   
痛經妳看對科了嗎?減肥為何越減越肥?
腳踝扭傷為何不會完全好?如何做個舉人?……
本書都給你正確又滿意的答案!

以口語化的敘述,介紹民眾生活上會遇到的健康問題與病症,
輔以中醫的治療方式與實證為民眾解惑!
從養生、內科、婦科、兒科、傷科、雜病,
帶你深入淺出於中醫的領域,了解中醫療法,嘉惠實用。


◎代理經銷:白象文化
更多精彩內容請見
http://www.pressstore.com.tw/freereading/9789865559441.pdf

   
 

很多人會問我診所為何會取名為「歧文中醫」,主要是秉持「歧黃術通勤於文,中道德脩憫於醫。」的理念來為人群服務,故以「歧文中醫」為名。而會寫這本書,純粹是因為臨床患者會有很多的問題,很多都是重複的,當反覆回答後就把這些寫成一篇篇短篇的文章,然後貼在診所的公佈欄當作衛教,隨著文章的增加就把它集結成書了,所以此書是針對一般無醫學背景的人,並非對醫師的專業醫療論述,所以用藥的處方並未詳列,較少醫學的術語,大多都是口語化的敘述,各篇文章也不太長,以求一般民眾可以理解。
一般人對中醫的看法通常分為兩極,相信中醫的就會有很多的幻想,覺得中醫充滿了神秘感,靠把脈就能知道身體的狀況,可以治療任何的疑難雜症;不相信的覺得中醫是純粹的迷信,一點也不科學。當然,在一般人的觀念裡中醫包含的層面很廣,中藥房、民俗療法或國術館也都屬於中醫的範疇,所以會有許多荒腔走板的治療,為世人所詬病,但是也常有一些驚艷之舉,治好一些西醫所無法治癒的大病,讓人有霧裡看花的感覺,本書只用一般民眾可以接受的描述,帶你深入淺出中醫的領域,也讓你可以了解中醫到底可以治療什麼病,建立你對中醫的信心。
個人接觸中醫也超過20 年了,行醫的經驗和醫療知識的積累,平常的反覆思考和臨床印證,經過細心的整理,本書有很多的觀點都是個人獨創的見解,值得你細細品味,如果你的心夠敞開,那麼你就能從書上學到我想透露的知識。
當然如醫聖 張仲景能透視臟腑,預知30 年後當生何病而死,徐靈胎能與臟腑對話,預知患者的死日,這些已經超越凡人的範疇,也不是目前我所能掌握的,也是我未來努力的目標,期待有一天能真正的大成,一診脈即知患者的生死,達到神而明之的境界。

〈醫者言〉
年輕不解長者苦,老來方知病纏身,
飲食五味須平衡,適當節慾保元真,
夜臥早眠不勞心,更當時時體四勤,
醫者良言須記取,諸病自消不求人。

自作一首〈醫者言〉,在此野人現曝和諸位讀者分享,也祝各位能有健康快樂的人生。

   
 

◎1. 感冒哪些東西不能吃?

臨床常會遇到患者詢問感冒不能吃哪些東西,飲食若無忌口,感冒的症狀很容易反覆或加重,數次下來就會變得比較難以治療,輕則有痰、咳嗽,重則反覆發燒,引發肺炎,不可不慎。
104/01/12 就診,宋○○,男7 歲9 月,主訴:咳嗽,有痰,痰少,痰不易咳出,鼻塞,已數天,舌淡紅,大便2-3 天一次。由祖母帶來就診,說之前服西藥,症狀反覆。聽其咳聲,判斷內有寒氣所致,應為飲食未忌口所致。其祖母回說:昨天他媽媽有給他吃冰淇淋。囑以飲食衛教。感冒未癒又吃冰這其實是很多患者在做的事,只能說國民若要身體健康,中醫的教育就要從小扎根。
【大忌】
絕對不能吃冰、冰淇淋及喝冷飲。本有外寒加上裡寒,很少有不發燒的,嚴重的引發肺炎。曾親眼目睹一個祖母餵約4個月的小嬰兒吃冰淇淋,看了只能直搖頭。
【不能吃】
寒涼的食物少吃或不能吃,若誤食則易咳嗽,通常以水果為主,而蔬菜有煮過,涼性較減影響稍微會降低,因為寒涼的食物會使血流變緩,影響肺氣的宣發,所以就會有咳嗽的症狀,尤其冬天的時後。臨床常有患者會說吃藥後較改善,這兩日又突然咳起來,通常我會仔細詢問患者吃過的水果,大多以橘子、梨子為主,當然每種水果的涼性不同,
所產生的影響也不一樣,有些吃完可能會微咳,有些就會劇烈的咳嗽。
寒涼水果類:西瓜、甘蔗、楊桃、哈密瓜、椰子、火龍果、香蕉、奇異果、香瓜、柿子、柚子、橘子、梨子、葡萄柚、桑椹、蕃茄。
溫補的食物當然也不能吃,冬天感冒誤食麻油的患者很多,痰就會變稠,咳不太出來,聲音會變的沙啞。當然,久咳數週不癒的患者有時吃麻油後反而會好起來,那是因正氣不足,邪氣已衰,吃溫補的東西後,身體機能改善,自然就會好起來。若邪氣未衰,吃溫補的東西後就會如台語所說的「縮起」。
溫補的食物:羊肉爐、薑母鴨、麻油雞等。
溫熱性水果類:龍眼、荔枝、榴槤、菠蘿蜜、芒果等。
【可以吃】
至於食物屬性寒熱較不明顯的,是可以放心的吃的,對病情不致有太大的影響。而寒涼的蔬菜因為經過高溫燒煮,涼性較減,適量的食用還是可以的。
平和性水果類:鳳梨(微涼)、葡萄、蘋果、櫻桃、釋迦、無花果、木瓜、棗子、柳丁、桃子,芭樂。
【輔助的食療】
有些食物可以縮短感冒的療程,減輕感冒不適的症狀,也可以達到預防的效果。
(1)薑母茶,可散表寒,若是游泳及上高山時可以喝,以免寒氣入裡,預防感冒。
(2)蔥豉湯,就是味噌湯,煮好之後加入蔥花稍微煮一下即可,因蔥花煮太久就會失去效果了。
(3)梨茶,對於感冒後期、久咳或老年咳嗽效果良好。梨茶的做法:水梨一顆,削去皮,連核切成一塊一塊,加一點白木耳和冰糖,放在碗公加一點水約500C.C.,放入電鍋煮,外鍋3 碗水,可當茶飲。白木耳煮前先用熱水泡30 分鐘,然後將水倒掉,因為市售白木耳100% 都含漂白水。梨子生甘寒,熟甘溫,養五臟之氣。所以梨子煮水是可以吃的。也可加百合或貝母。
(4)熱桔茶,將小桔子數顆洗淨,用剪刀稍微剪破,加冰糖加水煮成熱飲,可以化痰止咳。
(5)久咳不癒,可以喝熱甘蔗汁,效果顯著。
(6)可以稍微吃一點辣,可以改善鼻塞及鼻涕,但過食反而會傷陰化燥,引起口乾、痰變稠。

◎2. 過敏性鼻炎可以根治嗎?

冬天到了,很多患者過敏性鼻炎又發作了,早上起來就打噴嚏、流鼻水,嚴重的甚至會用掉半包衛生紙,影響生活的品質。很多患者會問過敏性鼻炎能不能根治,答案通常不在醫師身上,而在患者本身,為什麼?其實大部分的過敏性鼻炎是可以根治的,重點是患者無法遵守飲食及生活上的禁忌,主要是冰品或飲料,所以通常就會反復發作。
【過敏性鼻炎症狀】
(1) 打噴嚏
(2) 流鼻水
(3) 鼻子癢
(4) 眼睛癢
(5) 鼻涕倒流
(6) 注意力不集中
過敏性鼻炎會有引起過敏的成因,大部分為冷空氣,所以通常一起床遇到冷空氣就會打噴嚏、流鼻水,有些可能是塵蟎或花粉等,不一而足。當然,西醫有所謂的過敏原檢測,其實人的過敏反應是會隨著身體強弱而改變的。
【影響治癒的因素】
(1)飲食:冰及冷飲絕對不能喝,中醫講:「形寒飲冷則傷肺」,「肺主皮毛」,形寒就是形體受寒如吹冷氣或冷風,飲冷就就是喝冷飲或吃冰品,這些都會傷到我們的肺氣,而肺開竅於鼻,整個呼吸道都是肺在管的,所以冰及冷飲是絕對不能喝的。吃冰喝涼的會造成體溫下降,所以呼吸道血管及皮膚毛孔會收縮,體溫調節就會失常,寒氣在裡,鼻子的症狀就無法改善。另外像過涼的食物,如瓜類、椰子、甘蔗、梨子等,嚴重的患者也應盡量少吃。
(2)氣候:台灣是海島型的氣候,空氣會比較濕熱,身體容易濕濕黏黏的,衣領和袖口就容易髒,相對的過敏性鼻炎的發生率就較其他大陸型氣候的國家高,所以有些患者會說,當他到中國大陸、美國或澳洲的時後,過敏性鼻炎都不會發作。
(3)季節:尤其是冬天的時後,天氣變冷,體表的血管收縮,肺氣得不到適當的宣發,鼻子過敏的症狀就會加重。夏天循環改善,症狀就會減輕。
(4)地理環境:台灣北中南地理位置不一樣,過敏性鼻炎的發生率也不一樣,例如:基隆地區一年下雨日數超過100天,所以幾乎每3~4 個小孩,就有一個有氣喘或過敏性鼻炎,若治療利溼藥就須加很重。
(5)工作性質:有些工作會造成過敏性鼻炎的症狀,個人臨床遇到的很多如:修車工人,每天聞機油的味道;裝潢工人,木屑和揮發溶劑(甲醛或甲苯)等;裁布工人,因飛揚的布屑而過敏。這類隱藏的患者其實很多,治療不太可能根治,因為工作環境的關係只能減緩。另外,像賣冷飲的患者,甚至想改善都可能有問題,因為每天都要試喝冷飲,鼻子過敏怎麼可能會好。
(6)空氣汙染:台灣汽機車很多,空氣汙染嚴重,過多的懸浮粒子及廢氣,也會影響呼吸道的功能。
(7)睡眠:現代的小孩子因課業的問題,睡眠普遍都不足,就會造成陰血虛,初期以肝陽上亢為主,慢慢就會變成氣血兩虛之證,這些都會影響過敏性鼻炎的治療。
(8)運動:現代的小孩子因課業的問題加上活動空間小,還有社會犯罪率高,父母不放心讓小孩子在外面跑跳,相對的運動機會就少,身體的新陳代謝就比較差,過敏性鼻炎也比較不容易治癒。
(9)居住環境:此部分影響也很大,個人曾有一個患者,原本住台中,小孩有氣喘和鼻子過敏的現像,看遍台中的中西名醫都無法改善,後來搬到二林,未服藥治療約3 年就完全改善,沒有再發作。
(10)其他:有少部分的患者,是因為腦脊髓液滲漏,看起來就像流鼻水,其他的症狀就較不顯著,中醫講:「腦滲為涕」,有時看到古人的描述真的非常佩服,在沒有儀器檢查的情況底下,竟然可以正確的判斷出病因。此類患者可以用藥治療,當然手術修補破裂的地方效果會比較好。

以上內容節錄自《歧文中醫臨床問答》陳昭勳◎著.白象文化出版
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陳昭勳 醫師

‧現任
歧文中醫診所院長

‧學經歷
中國醫藥大學醫學碩士
中國醫藥大學學士後中醫學系
行政院衛生署彰化醫院中醫科主任
中國醫藥大學兼任講師
明道大學兼任講師
中華民國中醫內科醫學會監事
2007亞洲青少年角力錦標賽中華台北醫務組副召集人
2017 JUNIOR ASIAN CHAMPIONSHIP大會醫師
中華武術散打博擊協會醫療顧問
中華民國角力協會醫療委員會委員
太極拳推手比賽大會醫師
為伯利歐而跑大會醫師

 
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