◎滿懷熱忱的婦產科醫師，為了圓夢勇敢踏上非洲大地，自我實現醫師最大的價值。
◎奇妙的非洲世界、動盪的世界局勢、親手迎來骨肉的喜悅，譜成人生中最華麗的樂章。
◎珍藏多年的照片全收錄，配合點滴在心頭的敘述，重現當年鄭醫師記憶中的西非。


高空驕陽似火，腳下紅土一片，那是真正的赤地千里。
1997年，為了圓夢，鄭醫師努力說服所有人，帶著倉促結婚的妻子來到西非幾內亞比索。
在這塊黑暗大陸上，有著許多台灣難得一見的景象：
荒野上散布著比人還高的蟻丘；
缺乏組織、大家像遊魂般在街上亂晃的胡搞嘉年華；
本該莊嚴肅穆的葬禮，在臨時加入的小鼓手努力敲打下，顯得熱鬧非常……

台灣醫療團所在的卡松果醫院，儘管簡陋，卻是這個國家最好的治療單位，
在資源、人力等等的限制下，居高不下的死亡率也讓這塊土地演化出自己的生死哲學。
「這個國家最完善的產房，生產數目確實不少，但也有不少孕婦走不出這裡，來回產房之間，遊走於生死之際，悄悄地一個生命誕生，或悄悄地一團肉在我手間溜走，順著抽吸管的壓力，不知流到哪裡去，人們似乎也慢慢學習不會去追究……」

1998年4月24日，幾內亞比索的總統夫人尚在台灣訪問，突然匆匆結束行程，飛機一升空就宣布斷交！原本連總統府都禮敬三分的醫療團，一夕之間風雲變幻，醫療團所在的四合院外頭總是黑影重重，在飢渴的眼神與迫不及待的掠奪下，展開斷交後的逃亡……

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民國八十六年十二月我隨台灣醫療團到西非，進行為期一年的婦產科支援任務，雖然已經有一段時日，但是當時經歷的那麼多事，至今還是難以忘懷，常常還是在午夜夢迴時不經意的躍入眼簾。
每個人都有些夢想，小的時候有科學家的夢，稍微大一點時有畫家、旅行家、甚至當總統的夢；如果人的一生可以活很多次，甚或知道有很多次輪迴的話，這些夢想或許可以在每一次的輪迴得以實現。
再回到現實生活來，一個人到了三十歲也該有些覺悟，至少該知道節制一點夢想，為了一個浪漫的架構可以用個三十年，在面臨下半輩子的生老病死，夢想頓時也變得奢侈了。
在一個偶然的機會，看到一份國防部徵求自願婦產科醫師，前往西非從事醫療工作的公文，那剎那間直覺就只有一個念頭：終於等到你了；以前常到一些偏遠地區及國家旅行，也常有點開玩笑的對別人說，以後一定會到真正需要醫療的地方服務，沒想到真的就有這樣一個機會，其實連自己也感到非常訝異。
決定得很迅速，但成行的過程卻是一波三折，醫院、老媽及女朋友都不放人。躊躇了許久才對母親提起，記得第一次向母親提起的時候，母親似乎還搞不清楚狀況，什麼非洲，這輩子打娘胎開始都牽連不到的地方，很少見到老媽抓狂的鏡頭，這是我再對他確定一次時，是不是有許多老虎會吃人的地方，土著活祭的鏡頭，以前一些電視上可以看到的鏡頭，他的醫生兒子竟然要到那種地方。
在家人的反彈中（心理學上這是遭遇重大事件的第一階段），私底下我還是默默的進行著遠行的準備，應該一年吧，但確切會有哪些變故、會待多久，自己也無法得到肯定的答案，毅力與決心戰勝一切，只是是否會真的有如母親所說的土著或老虎的出現，心理還是很疑惑，這不大像此往的遠行，我看不到目地的，就這樣一意孤行的要置身記憶中史懷哲的黑色大陸，想想還真有些茫然。
到最後醫院熬不過我的堅持，老媽也漸漸妥協，只有女朋友死不同意，他可能想這一去，電話也聯絡不到人，九成九是要說拜拜了，口頭承諾不算數，搞不好娶了個黑女人回來，真的就是王寶釧白等寒窯了，妥協的結果就是送上戒指，拍完婚紗，匆忙辦完婚禮，就趕快一齊啟程，就算是到非洲度蜜月了。

三、婦科診療室

克里斯多福是卡松果醫院唯一的黑人婦產科醫師，也是我的工作夥伴，台灣的醫院總是車水馬龍，醫師總是在避開醫療糾紛的前提下奮勇向前，開始看診的時候，總覺得怎麼事情老是慢半拍，這個骨盆腔膿腫的患者應該早就要住院，那個懷疑子宮外孕的患者應該要手術了吧，怎麼可以把進入產程的產婦放在產房下班去了……，如此總總，但是很詭異的是隔天好像沒發生過什麼事般？當然據我了解並不是每位患者都平安回家去了，也有死亡被抬回家的，只是終究醫院也沒什事，應該是我大題小作嗎？還是我還沒適應這裡的生死哲學。
有次我看他正在診察一位婦人，他老兄耳朵掛上聽診器，右手持聽面，左手竟然就提著垂下的奶頭，如此聽診，真是服了他，但是還是有不少的患者不遠千里找他看診，開始的時候常聽到患者說克里斯多福醫師如何如何的厲害，甚至連開刀房的助理對我都有意見，對我這個新來的年輕台灣醫師似乎充滿了問號，但是還好我有一架超音波，也真感謝來非洲前一年，台南成大婦產科超音波室的進修，老師嚴格教導，讓我的超音波功力還有堪用狀態，這個國家只有兩個地方有超音波設備，在首都超音波要自費，對他們來說價格可不便宜，而在卡松果醫院就只有我會作超音波，重要的是沒有額外費用，所以漸漸的我的婦產科門診都擠破了頭，還得包括各種疑難雜症及內外科會診，團裡正好也缺外科醫師，所以一般外科病人的照顧也需費點心，很快的就把地頭蛇克里斯多福醫師給比了下去，那種感覺有點像台灣的名牌醫師，真沒想到在台灣沒當成，卻到非洲來圓怪醫秦博士的夢。
在這個葡語系國家，葡語是正式的官方語言，如果你的葡語說得不錯，那還可以在這裡和上層人士溝通，但是真正的葡語在這偏遠的卡松果醫院可能就沒轍了。雖然我們都有學土話的課程，但是對這個沒有文法的西非土語，我們講的土話應該只有自己聽得懂，善良的患者大都會配合的點點頭，所以肢體語言就很重要了；月經在土話裡叫LavaLura（音譯），Lava是洗的意思，Lura是月亮，雙手搓一搓再比一比天空是診間最常用的語言，不過終究還是需要一個翻譯，我說英文再由翻譯說土話問診；但另一個比較嚴重的問題是，這裡的方言不少，如果不同種族的患者出現，這下可熱鬧了，大家忙著用不同土話詢問有誰幫得上忙的，於是小小診間就像聯合國，我就像綜藝節目裡傳話的第一個人，天曉得繞了一圈再回到我耳朵會是一個什麼樣的答案。這種情況，物理檢查及超音波變成了我在語言障礙外的重要依據。
實際上他們的字彙相當少，一方面也是因為他們生活得滿單純的，傢俱及日常生活用品
並不多；比如說，他們並不用瓦斯爐的，所以瓦斯爐的細部結構名稱就都沒有，取而代之的只有一個鍋子及炕，鍋子也就只有一百零一種，沒有什麼平底鍋、長柄鍋、大小圓鍋等等，所以廚房字彙加加減減也不到一頁，學起來是很有成就感的。我給自己取了個英文名字，這應該是個小玩笑的開始，一個很普通的英文名字「托馬斯」（Thomas），但是葡語發音是發D的音而且重音在後，同樣一個英文名字他們念起來就是完全不一樣，更有些尷尬的是，在他們的語音裡toma是「吃」或是「拿」的意思，而mas則是多一些的意思，所以嚴格來說就變成「要吃更多」或是拿多一點的意思，難怪開始介紹自己的時候，他們總是用原來就很大的大嘴巴誇張的笑得東倒西歪，但是後來應該有許多當地出生的嬰兒都叫Thomas，因為許多媽媽都跑來告訴我說，是否可以用我的名字為小朋友命名，我當然就都義不容遲的說，這是我的榮幸，但是也解決了他們苦惱的命名問題，因為大部分人沒受什麼教育，就像台灣五十年代，許多奇怪的名字就出來了，我們家的佣人有一個星期五也有一個叫星期六的。我有一個得力的黑人助手，那是我的翻譯迪雷諾（Denaenu），這是團長的美意，一方面也希望能幫助我們早日熟悉這個環境，更重要的是在門診幫忙溝通，我的土話似乎也只有他願意努力裝出聽得懂的樣子，有陣子團裡甚至請他來教我們葡語發音，但是我覺得他雖然是翻譯，卻缺乏語言天分，他的葡語式英文就像日本人講英文一樣，那種口音令大家都受不了。
雖然土語不在行，但是患者的意思比手劃腳還是可以領悟個十之七八，常常我倒反而覺得他翻得有些離譜，可能是我的台式英文跟他的葡式英文有些差距，他也急得用我有些聽得來不及的土話對患者叫了起來，似乎是因為病人不誠實回答問題一樣，最後我乾脆設計了一個基本問卷，讓他問每一個患者，免得每天為了發音的問題和他在門診爭執半天。
婦科診間裡除了我的翻譯外，另一個很重要的人物是馬利亞，這位五十多歲的可愛胖歐巴桑，每天總是自以為將診間打掃得乾乾淨淨，並且忠心的一大早就診間的門後，站得直挺挺的等待我的嘉許，雖然骯髒的角落還是髒，地板也老是弄得濕碌碌的，但是我們還是會稱讚他，並且希望他老人家不要每天站在這裡等我們進門，打掃結束就可以走人了，因為馬利亞的噸位也不輕，站在門口的確會對我們及進門的患者造成壓力，另一方面，他們的體味在寬衣解帶間的確令這一個小小的婦科診間六味雜陳，尤其在冷氣失靈時，真會令人抓狂，當然這冷氣也可能是馬利亞一直喜歡待在診間的原因。
有次診間忙得不可開交的時候，他突然拿著掃把出現，我們幾乎必須停止看診讓他打掃，只因為他說阿福團長要來檢查環境，真是服了他。但是診間的確也真少不了他，馬利亞會說不少種的土話，有時候其他族的患者出現時，他也會適時的出現在診間充當翻譯及超級衛教師，他也會在忙亂的診間維持秩序，雖然大部分時間會越幫越忙，一方面是他的超級體型，一方面他也會雞婆的充當起媽媽的角色罵起人來。
原本懷疑馬利亞領的應該不只是清潔工的薪資，但是在三查證，其實他領的薪水實在是不高，實在是很納悶為什麼他老是這樣不計酬勞的神出鬼沒，後來才發現他家就在醫院隔壁，平常沒事就愛躺在自家門前的地板上，看看來往醫院的患者，醫院的大小事通常也會有比他「雞婆」的人趕快跑去向他通報，看他悠閒的躺在地上，覺得時間真的是為他而設的。
在這裡看病是一件慎重的事，患者通常都盛裝千里迢迢遠道卡松果醫院來求診，每個人都必須是前一天預約掛號，通常他們也是好不容易才排到門診，我們通常都限制一天掛三十位，自己手上有另外十張綠色小木排看診牌預備臨時狀況可以釋出，表示醫師允許加掛或優先看病，但是通常也都發光了，所以每天都有近四十位的患者，九點開診看完為止，所以一般都已經到了下午將近兩點的時間門診才會結束，迪雷諾最大的優越感應該也是來自這裡吧，每天看診前他會央求我給他一兩面小木排，「托馬斯醫師，我的親戚從很遠很遠的地方來，麻煩給我一面排子」等等，我當然會義不容辭的就拿給他，但是後來我發現原來他竟然拿去當「黃牛票」賣了，我就看到他和患者在數鈔票當場人贓俱獲百口莫辯，難怪他老是好意的安排某位「親戚」來看我的診，不過為了顯現我的寬容，我沒有扣他的薪水，反而將屬於我權限的十張特級木排交給他保管，一方面管理發出木排實在有點麻煩，有的黑人是要省掛號時間，有的是真正需要，這種事交給迪雷諾應該是很恰當的，他自己也相當的高興。

以上內容節錄自《那一年我在西非》鄭明豐◎著．白象文化出版
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鄭明豐

婦產科醫師，屏東人，相信付出是最簡單的心靈回饋。
喜好登山、旅行、攝影，曾經到尼泊爾及印度自助旅行。後來因為一份徵求自願婦產科醫師的公文，展開了一年的非洲之旅。
目前診所執業中。