2025年，台灣每五人當中，就有一位老人，怎麼辦？！

除此之外，銀髮族還容易發生甚麼疾病，該如何預防？

陳杰醫師《逆轉：高齡族群的健康筆記》，便是你我面對老化時的優良健康參考指南。

老年症候群的原因眾多，大致上可以歸納出：

•體內的內分泌功能失調；

•全身性發炎反應；

•骨骼肌肉系統的生理退化；

•缺乏微量營養素等。

其中以肌少症和衰弱症較受到大眾矚目，衰弱症對於老年族群的生理、心理、社會及生理功能等各方面都有重大衝擊，主要是：

•生理儲備能力（適應外在環境）下降；

•身體容易受到發炎、感染等傷害。

因此衰弱老年族群在有生理壓力時（生病住院）常無法維持生理的恆定性，因而更容易發生：跌倒、吸入性肺炎、骨質疏鬆性骨折、導致失能、入住機構、長期臥床或死亡等不良的預後。

同時有可能使得原本的慢性疾病如：心血管疾病（高血壓、心衰竭、心律不整）、中風、肢體運動功能、認知功能、癌症等加重。

所以，若長輩有衰弱症疑慮，建議至高齡專科門診（老年整合性門診）就醫方能給予老年族群全方位的照護。

陳杰醫師羅列30餘種常見老人疾病及養護方法，伴你到白頭

陳杰醫師是目前隱居於鄉間的家醫科專科醫師，嗜好寫作和生物研究，新作《逆轉：高齡族群的健康筆記》深入淺出，幫助我們了解高齡社會之下，台灣所面臨的健康議題與保健知識，善用本書即能完善的預防並促進高齡長者們的健康，並優化社會資源的運用。

此外，本書也涉及醫事法規議題，期待台灣醫病之間的矛盾與衝突可以有更完善的法律解決途徑。另外，陳杰醫師也提醒，雖然現在透過網路大家都可隨時得到醫學知識和醫療建議，甚至最新的研究也指出，Google AI的醫學知識已經超過各臨床的專科醫師，但是，如果AI（人工智慧）誤判該向誰究責呢？所以，我們還是必須具備一定的醫學和保健知識，才可以確實保護自己和家人，尤其是老年人的健康。

高血壓防治

高血壓是冠心症常見的危險因子之一，研究指出每週3-5次、每次30-60分鐘，強度大約40-50%的淨最大運動強度（net maximal exercise performance），意即中等強度運動能有效降低收縮壓和舒張壓（3.4/2.4 mmHg）、減少冠心病的罹病風險。

對於吸菸者激烈運動可有助於隱君子戒菸，身體活動也促進心理社交健康，降低憂鬱、焦慮與敵意行為（hostility）等心理壓力並有效降低冠心病患者的死亡率。

高血壓長期未治療，會併發冠心症、心衰竭等心血管疾病；然而，心肌梗塞病患之藥物治療需要長期、規律不可間斷的，而且心肌梗塞後會造成心臟衰竭、心肌纖維化等問題。

老年人的運動處方

運動的好處除了增加心肺功能、增加關節柔軟度、增加肌力外尚可促進平衡。許多研究顯示運動可促進老年人的平衡感，尤其是有些運動會有垂直或水平方向的瞬間移動（propulsive movements）及需要耐力（endurance）或快轉速（quick turn）的運動對老年人的平衡感較有幫助，如健走、慢跑、有氧舞蹈，「坐─站」及「地─站」動作及柔軟體操都是很適合的運動。

漸進式阻力運動和負重，對肌少型肥胖和骨質疏鬆症患者生理之影響，據研究指出為正相關，亦即，從事阻力運動如拉彈力繩或推牆可以增加肌肉強度。此外運動時骨骼必須承受身體或其他額外的重量，所以慢跑、健行及大部分的球類運動，都是合適的少負擔運動。

如果是因特別需求而欲增加身體某部位的骨質密度，則是以對該部位的重量訓練為合適的運動。

至於運動的時間與次數，每次30分鐘（或一天3次，每次10分鐘）、每週三次是最好的選擇，為期12週之腳踏車訓練及漸進式阻抗運動（progressive resistive exercise）可明顯促進安養中心老人的步態。

【作者介紹】

陳杰

目前於鄉下服務的家醫科專科醫師，嗜好是寫作和生物研究工作
對任何學問都保持高度好奇心；常被當作一個無聊的人，因為生活只有研究和睡覺……

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責編：小白象